Fisioterapia Vestibular

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03. Génesis del nistagmo periférico

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(h2) Fisiobullet
(h3) Punto grueso

El nistagmo periférico se origina evidentemente en el sistema vestibular. ¿Es posible tener nistagmo cuyo origen no sea periférico (es decir, que sea central)? Teniendo en cuenta que por consenso lo periférico se considera hasta el ganglio de Scarpa no, el único origen del nistagmo está en el sistema vestibular, por lo que el nistagmo es de origen periférico.

Génesis del nistagmo periférico: datos

Una vez comprendido lo anterior entendemos que el nistagmo perférico no se produce en cualquier parte del sistema vestibular, sino en los canales semicirculares. Se produce por el desequilibrio entre los impulsos del vestíbulo derecho e izquierdo.

El mecanismo nistágmico puede ser fisiológico o patológico. Cuando es patológico implica que hay un problema en el reflejo vestibuloocular y es de duración variable (segundos o días). El mecanismo nistágmico bate hacia el lado más excitado, lo cual no tiene ningún carácter localizador de la lesión.

¿Cómo se puede clasificar el nistagmo? 

El nistagmo puede dividirse en dos fases:

  • Fase lenta o vestibular
  • Fase rápida o sacada

También podemos clasificar al nistagmo según la intensidad en grados:

  • Grado I: nistagmo en una posición de la mirada
  • Grado II: nistagmo en dos posiciones de la mirada
  • Grado III: nistagmo en tres posiciones de la mirada

También hay nistagmo per-rotatorio y post-rotatorio.

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