Fisioterapia Invasiva

Aula de Fisioterapia Invasiva

Las técnicas invasivas como la punción seca o la EPI guiada ecográficamente están siendo cada vez más utilizadas por su eficacia en la práctica clínica
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La fisioterapia invasiva se refiere a las técnicas en las cuales el agente físico utilizado para el tratamiento de ciertas alteraciones es aplicado de manera percutánea, es decir, a través de la piel del paciente.

Importancia de la formación en fisioterapia invasiva para los fisioterapeutas

Todo buen curso o formación en fisioterapia invasiva es realmente importante para los fisioterapeutas ya que existen diversas investigaciones que sugieren que las técnicas invasivas fisioterapéuticas son efectivas en el manejo de las condiciones musculoesqueléticas.

Los fisioterapeutas que realizan técnicas invasivas basan sus intervenciones en procesos de razonamiento clínico y en la evidencia científica, por lo que deben poseer conocimiento, experiencia, destrezas y habilidades en todas estas técnicas con agujas que estén dentro del ámbito de la práctica de la fisioterapia.

Diferentes técnicas de fisioterapia invasiva utilizadas por el fisioterapeuta

  • Acupuntura: técnica de tratamiento que implica el uso de agujas muy delgadas para estimular ciertos puntos del cuerpo y, consecuentemente, disminuir el dolor, la inflamación, las sobrecargas musculares…
  • Electrólisis percutánea guiada por ultrasonido: estas técnicas se basan en la aplicación de estímulos eléctricos y mecánicos, utilizando una corriente galvánica a través de una aguja de acupuntura. Proporcionan un micro-trauma controlado a las estructuras afectadas (de tejido blando) bajo visualización directa a través de la máquina de ultrasonido. Estimulan una respuesta inflamatoria local con incremento de la actividad celular y reparación del área afectada.
  • Punción seca: técnica de tratamiento, con bases neurofisiológicas, que requiere una efectiva evaluación manual del sistema neuromuscular. Las investigaciones respaldan su uso para el control del dolor, para reducir tensiones musculares, normalizar las disfunciones biomecánicas y eléctricas de las placas motoras, y facilitar un retorno acelerado hacia la rehabilitación activa.
  • Técnicas con agujas: intervenciones en las cuales una aguja filiforme o hueca es utilizada para diagnosticar y tratar dolores neuromusculares y déficits en el movimiento funcional (Valera y Minaya).
  • Técnicas de inyección: implican inyecciones regulares de sustancias beneficiosas que se administran a los tejidos intra y extra articulares, también incluye aspiración de los espacios articulares.

Principales usos y aplicaciones de la fisioterapia invasiva en fisioterapia

Durante las técnicas invasivas, la aguja se convierte en el elemento activo de movimiento, como una especie de prolongación de la mano del profesional utilizada para aplicar movilización, vibración o presión sobre el tejido blando.

Se busca un efecto mecánico, que puede ser:

  • Aislado, como cuando se utiliza la acupuntura, la punción seca o la tenotomía percutánea
  • Combinado con agentes físicos, como con calor (moxibustión) o electricidad (electrólisis percutánea)
  • Combinado con medicamentos que son inyectados en el tejido subcutáneo (mesoterapia) o a mayor profundidad (técnicas de inyección)

Diversas investigaciones avalan el uso de las diferentes técnicas de la fisioterapia invasiva para las siguientes patologías:

  • Acupuntura: dolor lumbar crónico, cefaleas tensionales, migrañas, dolor articular, dolor post-operatorio, alergias, fatiga, depresión y ansiedad, síndrome del colon irritable, desórdenes menstruales, insomnio
  • Electrólisis percutánea guiada por ultrasonido: fascitis plantar y tendinopatías (patelar, aquílea, del supraespinoso…)
  • Punción seca: en cualquier alteración presente con puntos de gatillo, como por ejemplo, radiculopatías, disfunciones articulares, patologías discales, tendonitis, migrañas, cefaleas tensionales, síndrome del túnel carpiano, síndrome regional complejo

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