Aula Virtual de Disfunciones Viscerales

Aula de Aula Virtual de Disfunciones Viscerales

Biomecánica del estrés - Parte 3 de 5 - Columna lumbar y pelvis

(h2) Fisiobullet
(h3) Punto grueso

En el vídeo anterior hemos hablado de cómo el estrés se somatiza en la zona cervical, con un aumento del tono cervical hacia la derecha y una adaptación dorsal hacia la izquierda, por lo tanto, la zona lumbar va a realizar una contra rotación hacia la derecha y el sacro se va a orientar hacia la izquierda provocando una adaptación de la pelvis y de las extremidades inferiores. En éste video hablamos de las adaptaciones que se dan en el cuerpo, en niveles inferiores.

Consecuencias del estrés en la columna lumbar y sacro

La orientación del sacro hacia la izquierda surge como consecuencia al estrés, y va a producir una rigidez en cinturón (sobre todo matutina) y suele ir acompañada de un bloqueo articular de la quinta vértebra lumbar en extensión y rotación e inclinación izquierda con la consecuente compresión –en la parte posterior derecha– del anillo fibroso del disco intervertebral. En el fondo, este bloqueo articular de L5 ocurre por inestabilidad e hipermovilidad de la zona lumbar baja ya que la zona dorsal baja y lumbar alta está rígida, vinculado esto al estrés mantenido en el tiempo que afecta al riñón.

Exploración del paciente: trastornos en niveles inferiores a consecuencia del estrés

Observaremos que en bipedestación la cresta ilíaca izquierda se encuentra más arriba que la cresta ilíaca derecha, también podremos observar la jiba lumbar derecha y la orientación del sacro hacia la izquierda ya que el glúteo izquierdo sobresale más que el glúteo derecho. Por la parte anterior observaremos la pelvis derecha anteriorizada y la pelvis izquierda posteriorizada.

En posición sedente seguirá siendo evidente la diferencia de altura de las crestas ilíacas; para evaluar la movilidad de la articulación sacroilíaca procederemos a realizar un test de flexión en el que la EIPS derecha se movilizará más que la izquierda y a la palpación la EIPS izquierda estará mucho más sensible que la derecha.

En decúbito supino observaremos que la pierna derecha parece más larga, la pierna izquierda suele encontrarse rotada externamente y que la diferencia de altura de las crestas ilíacas seguirá siendo evidente. Al realizar un test de flexión de rodillas, la rodilla derecha queda más alta que la izquierda. En decúbito prono podremos observar que el ángulo inferolateral del sacro izquierdo está más elevado mientras que el otro está más hacia la camilla.

Como adaptación, el aumento del tono de la cadena cruzada anterior derecha junto a la cadena cruzada posterior izquierda estimulan la rotación del tronco hacia la derecha; y el aumento del tono de la cadena de cierre del psoas y aductores derechos junto a la cadena de apertura de rotación externa de la pierna izquierda conllevan a la rotación externa de la pierna izquierda y a una rotación interna de la pierna derecha. Estas adaptaciones van a facilitar que se desarrolle tanto un síndrome de piramidal izquierdo como una condromalacia izquierda, entre muchas otras patologías asociadas.

Suscripción a FisioCampus

  • PRECIOS EXCLUSIVOS
  • Visualizar todas las clases de todas las aulas
    Tantas veces como quieras
  • Descuento en suscripción a Clinic Cloud
    Software de gestión de clínicas
  • Visualización de Jornadas Clínicas
    Jornadas emitidas por streaming
  • Visualización del Congreso FisioCampus
    Congreso anual emitido por streaming
  • Acceso gratuito a Jornadas Clínicas
    Jornadas en formato presencial
  • Acceso gratuito a Videopapers FisioScience
    Hasta 20% de cada estudio
  • Descuentos en libros de fisioterapia
    Hasta 20% en nuestra tienda FisioStock.com
  • Acceso gratuito al Congreso FYD
    Congreso Internacional de Ftp. Deportiva
  • Descuentos en cursos presenciales
    Hasta 20% de cada curso
  • Descuentos en cursos online
    Hasta 50% de cada curso
  • Descuentos en productos de fisioterapia
    Hasta 20% en nuestra tienda FisioStock.com
  • Formas de pago
  • Comprar Suscripción
  • Visualizar todas las clases de todas las aulas
    Tantas veces como quieras
  • Descuento en suscripción a Clinic Cloud
    Software de gestión de clínicas
  • Visualización de Jornadas Clínicas
    Jornadas emitidas por streaming
  • Visualización del Congreso FisioCampus
    Congreso anual emitido por streaming
  • Acceso gratuito a Jornadas Clínicas
    Jornadas en formato presencial
  • Acceso gratuito a Videopapers FisioScience
    Hasta 20% de cada estudio
  • Comprar Suscripción
  • Comprar Suscripción
  • Visualizar todas las clases de todas las aulas
    Tantas veces como quieras
  • Descuento en suscripción a Clinic Cloud
    Software de gestión de clínicas
  • Visualización de Jornadas Clínicas
    Jornadas emitidas por streaming
  • Visualización del Congreso FisioCampus
    Congreso anual emitido por streaming
  • Acceso gratuito a Jornadas Clínicas
    Jornadas en formato presencial
  • Acceso gratuito a Videopapers FisioScience
    Hasta 20% de cada estudio
  • Descuentos en cursos online
    Hasta 50% de cada curso
  • Comprar Suscripción
  • Comprar Suscripción
  • Visualizar todas las clases de todas las aulas
    Tantas veces como quieras
  • Descuento en suscripción a Clinic Cloud
    Software de gestión de clínicas
  • Visualización de Jornadas Clínicas
    Jornadas emitidas por streaming
  • Visualización del Congreso FisioCampus
    Congreso anual emitido por streaming
  • Acceso gratuito a Jornadas Clínicas
    Jornadas en formato presencial
  • Acceso gratuito a Videopapers FisioScience
    Hasta 20% de cada estudio
  • Descuentos en libros de fisioterapia
    A partir de febrero de 2017
  • Acceso gratuito al Congreso FYD
    Congreso Internacional de Ftp. Deportiva
  • Descuentos en cursos presenciales
    Hasta 20% de cada curso
  • Descuentos en cursos online
    Hasta 50% de cada curso
  • Descuentos en nuestra tienda online
    A partir de febrero de 2017
  • Comprar Suscripción