La natación, un aliado en el tratamiento de la fibromialgia

La natación, un aliado en el tratamiento de la fibromialgia
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La temida fibromialgia, una enfermedad que hasta la fecha, genera cada vez más preguntas y menos respuestas para los especialistas de la medicina.

Existen innumerables teorías que buscan explicar el origen o la razón que desencadena esta tan temida enfermedad, sin que ninguna logre descifrarla verdaderamente. Sin embargo, a pesar de esto, la ciencia ha logrado encontrar un aliado en el tratamiento de la fibromialgia… hablamos de la natación.

¿Qué es la fibromialgia?

La fibromialgia (FM) es una de las enfermedades que produce con más frecuencia dolor crónico en la población. Es caracterizada por un estado doloroso crónico, generalizado, localizado sobre todo, en el aparato locomotor, además de presentrar una exagerada hipersensibilidad en múltiples puntos predefinido (tender points), sin alteraciones orgánicas demostrables.(1)

Además desencadena una diversa gama de síntomas. Ahora bien, esta variedad de síntomas se presenta cada uno con frecuencias distintas en los pacientes.

Síntomas de la fibromialgia

A continuación clasificaremos los síntomas de la fibromialgia según la frecuencia con la que se presenta en los pacientes que padecen de esta enfermedad

Síntomas en el 100% de los pacientes

  • Dolor generalizado: es el síntoma característico de esta enfermedad.
  • Sensibilidad dolorosa: se produce en puntos específicos como músculos o tendones.

Síntomas en el 75% de los pacientes

Por lo general estos son los síntomas más comunes que presentan pacientes con fibromialgia.

  • Cuadro asténico: este síntoma se presente sin un origen o causa aparente.
  • Disautonomia: por disfunción del sistema autónomo.
  • Rigidez: se presenta por las mañanas.
  • Insomnio: estos pacientes presentan interrupción frecuente del sueño.

Síntomas en el 30-70% de los pacientes

Existe otra serie de síntomas que se presentan con menos frecuencia en los pacientes que padecen de fibromialgia, como:

  • Hipotensión crónica.
  • Prolapso de la válvula mitral.
  • Dolor fascial.
  • Trastornos psicológicos como ansiedad, depresión, etc.
  • Parestesia.
  • Cefalea tensional.

Como se puede observar es muy diversa la sintomatología que pueden presentar los pacientes que padecen de fibromialgia, afectando en gran medida su calidad de vida.

Debido a la variedad de síntomas y su importante afectación en la calidad de vida de quienes padecen fibromialgia, es indudable la necesidad de emplear un equipo con un enfoque multidisciplinar en el tratamiento de este trastorno, ya que su abordaje resulta imposible desde una sola disciplina.

Programas de ejercicio terapéutico para complementar los tratamientos de fisioterapia

Si lo que quieres es lograr el restablecimiento y la potenciación de las funciones de tu sistema músculo-esquelético en cada uno de tus pacientes es necesario que realicen ejercicio. Pero no cualquier tipo de ejercicio, sino ejercicio terapéutico. El ejercicio terapéutico mejora la salud en todos sus aspectos (física, psicológica y social). En este vídeo Cecilia Tarantino te explicará los beneficios del ejercicio terapéutico como parte de los programas para complementar los tratamientos de fisioterapia.  Para más clases como esta y disfrutar de aprendizaje sobre fisioterapia suscríbete a FisioCampus.

La fisioterapia por su parte, tiene la capacidad de brindar alivio para ciertos síntomas como: disminución del dolor, rigidez  y fatiga, devolviendo desde este punto de vista físico, un mejor pronóstico para la calidad de vida del paciente. Sin embargo, existen otros síntomas que desde el punto de vista fisioterapéutico no pueden ser abordados, como la depresión, el insomnio y la ansiedad. Pero…. La fisioterapia cuenta con una herramienta que ha  demostrado en estudios que es capaz de generar grandes beneficios en el tratamiento de estos síntomas: la natación.

La natación como aliado en el tratamiento de la fisioterapia

Dentro de los objetivos del tratamiento de la fibromialgia encontramos:

  • Disminución del dolor.
  • Evitar la atrofia muscular.
  • Disminuir o evitar la rigidez.
  • Mantener o aumentar fuerza muscular.
  • Mantener la calidad de vida del paciente y si es posible, mantener su actividad laboral.

Además de esto, existe otra serie de objetivos en el tratamiento de la fibromialgia que son:

  • Mejorar la conciliación del sueño.
  • Evitar o disminuir la ansiedad.
  • Evitar o disminuir la depresión.

Se ha demostrado según un estudio de la Universidad Federal de Sao Pablo (Brasil) que la natación es una herramienta eficaz en la mantención y mejora de la calidad de vida de los pacientes de fibromialgia.

La natación permite la disminución de algunos síntomas como el dolor, rigidez, evitar la atrofia muscular y mantener la atrofia muscular. Pero también se ha demostrado que influye positivamente otros síntomas que no son de tipo físicos sino más bien psicológicos, como en la disminución de la ansiedad y la depresión.

El líder del equipo que llevó a cabo esta investigación, Jamil Natour, expresó “El ejercicio físico es un componente esencial de cualquier tratamiento para esta enfermedad y, de hecho, numerosos estudios han demostrado que el ejercicio aeróbico ofrece los mayores beneficios. No obstante, a no todo el mundo le gusta o es capaz de hacer este tipo de actividad física, por lo que hemos querido explorar nuevas opciones”

El estudio se realizó en mujeres con fibromialgia en donde algunas debían caminar y otras practicar natación. Se demostró una disminución de al menos 2 puntos que se considera significativo, en la escala del dolor, en aquellas pacientes que practicaron natación demostrando mayor efectividad que en aquellas pacientes que caminaron.

Debemos recordar que el dolor es un frecuente desencadenante de ansiedad y depresión en los pacientes, el dolor posee un componente psicológico importante, por lo que estará siempre estrechamente ligado a estos síntomas y no solo hablando específicamente de la fibromialgia, sino en toda patología que presente dolor de manera crónica.

En consecuencia, al alcanzar una importante disminución del dolor en los pacientes que padecen fibromialgia, automáticamente se consigue un impacto positivo en los demás síntomas característicos de esta enfermedad, permitiéndole al paciente mantener o mejorar su calidad de vida y un mejor desenvolvimiento social.

Puntos clave

  • La fibromialgia es un trastorno del cual aún se desconoce su origen.
  • El síntoma más característico de esta enfermedad es el dolor generalizado.
  • El dolor, es un factor desencadenante de la ansiedad y la depresión, por lo que los pacientes que padecen de fibromialgia son propensos a presentar cuadros depresivos y ansiedad.
  • Se ha demostrado que la natación entre otros beneficios, brinda alivio del dolor, por lo que en consecuencia también repercutirá positivamente en la disminución de los cuadros depresivos y la ansiedad en pacientes de fibromialgia.

Conclusión

Queda evidenciado después de lo anteriormente expuesto, la indudable necesidad de un equipo multidisciplinario en el tratamiento de la fibromialgia. Si bien es cierto que la natación nos brindará grandes beneficios en el alivio de muchos de los síntomas de esta enfermedad, también es necesario recalcar que el éxito del tratamiento (no farmacológico) estará dado por el trabajo en equipo de las disciplinas involucradas en el tratamiento y además, la realización y estructuración de un programa de rehabilitación que incluya fundamentalmente el ejercicio físico, tomando en cuenta que ha sido demostrado que la actividad física nos permite mantener y mejorar la calidad de vida y desenvolvimiento social de los pacientes.

Bibliografía

  1. Porro J, Estévez A, Rodriguez A, Suárez R, González B. Guía para la rehabilitación de la fibromialgia. Revista Cubana de  Reumatología vol.17  supl.1 La Habana  2015.

  2. Ayán Perez, C. Fibromialgia diagnóstico y estrategias para su rehabilitación. Buenos Aires. Editorial Médica Panamericana; 2010.

  3. Infosalud.com http://www.infosalus.com/salud-investigacion/noticia-nadar-aliviar-dolor-fibromialgia-20160822085834.html

  4. Hidalgo F J. Fibromialgia. Consideraciones Etiopatogénicas. Rev Soc Esp Dolor [Internet]. 2011 [citado 19 febrero 2015];18(6):342-350 Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1134-80462011000600005&script=sci_arttext

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